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近年来,全球癌症发病率不断增长,相对于老年人,年轻癌症患者往往被忽略。
在全世界185个国家中,我国胃癌的发病率和病死率均位居榜首,分别约为43.9%和48.6%。近日,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,其中胃癌发病率居恶性肿瘤第5位,死亡率居第3位。
在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤内科陈奕贵主任医师看来,很多癌症,特别是消化道肿瘤,除了和遗传、年龄有关,也和生活方式、饮食习惯息息相关。他就曾亲眼见证过一条年轻的生命,因为不爱惜自己,患癌去世。
没有肿瘤家族史
19岁男孩因胃癌离世
医生:不良饮食习惯害了他
“才19岁!没有肿瘤家族史,原来180厘米的个子,180多斤重,离世的时候120斤都不到。太可惜了!”陈奕贵回忆。
患者小方(化名),16岁那年父母离异并外出经商,他被送到了寄宿学校读书。青春期加上家庭变故,小方变得叛逆起来,他开始逃学,没日没夜泡在网吧里。家长以为有老师管,老师以为已经退学了。
就这样,小方每日睡眠紊乱,大部分时间在网吧打游戏,困了睡在网吧里,一日三餐有一顿没一顿、饿一餐饱一餐,常常靠着饼干、方便面充饥,渴了就开一瓶可乐。
就这么过了浑浑噩噩的三年,直到小方发现自己吃不下东西,经常吐,体重消瘦得厉害,一到医院检查,已经是胃癌晚期。
“之前就有一些胃不舒服的症状,但是孩子没当回事,也没和家里说,自己买点药,以为撑过了就没事了。就诊时已经非常晚期,大部分胃已经被肿物侵占,还伴有腹腔转移。”陈奕贵告诉记者。虽然努力抗肿瘤治疗,但十个月后小方还是不幸离世。
“这是非常典型的因为不良生活方式及饮食习惯导致的癌症,虽然小方的案例比较极端,但癌症正呈现年轻化确实已经成为趋势。”陈奕贵表示。
远离胃癌
这6件事要做好!
胃癌不仅和遗传有关,与生活方式也有很大的关系。有研究发现,我国超过一半的胃癌归因于可改变的危险因素!这也意味着,如果能远离这些危险因素,就可以远离胃癌。
1.避免幽门螺杆菌感染
日常生活中最好分餐或者使用公筷,不要嘴嚼食物喂孩子,避免幽门螺杆菌的交叉感染,养成良好的用餐习惯。
北京协和医院消化内科副主任医师王强2023年在CCTV4《健康中国》节目中介绍,并非所有感染幽门螺杆菌都有症状,但如果存在以下情况,需提高警惕:
(1)口臭。感染幽门螺杆菌之后,可能刺激到胃酸分泌,影响胃和食管动力方面的紊乱,从而出现胃食管反流,可能形成口腔异味。
(2)腹胀、腹痛。胃黏膜产生损伤、胃功能出现紊乱之后,就会出现相应的表现,严重者甚至会恶心、呕吐。
(3)非特异性的消化不良。比如嗳气、早饱等表现。
目前,C13或者C14呼气试验,是国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。是否需要治疗幽门螺杆菌感染需专业医师判断。
2.戒烟
烟草是一级致癌物,烟草中含上千种有害化学物质。已有大量研究证实吸烟会增加胃癌发病风险。据《中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版)》,综合截至2020年全球95项相关研究数据的分析结果显示,和从不吸烟的人相比,当前吸烟者的胃癌发生风险增加了61%,曾经吸烟者的胃癌发生风险增加43%。因此,推荐大家一定要戒烟,预防胃癌的发生。
3.不酗酒
酒精可刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹痛等症状,引起胃黏膜损伤与出血。酒精摄入与胃癌的发生密切相关。据《中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版)》,综合分析截至2021年全球相关81项研究数据的结果显示,相比不饮酒人群,饮酒人群(≥14克酒精/天)的胃癌发生风险增加了20%,而酗酒人群(≥42克酒精/天或140克纯酒精/周)的胃癌发生风险增加了30%。
进一步分析显示胃癌风险明显随饮酒量增加而增加,且饮酒对胃癌风险的影响在国人中尤其明显。
4.少吃腌菜
据《中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版)》,综合分析截至2022年全球相关28项观察性研究数据显示,与较少摄入此类食物人群相比,常吃腌制食品人群胃癌发生风险增加2.21倍。
腌菜盐分高,摄入过量的食盐会导致胃黏膜损伤和萎缩;同时食用过程中还可能产生Ⅰ类致癌物“N-亚硝基化合物”等。
5.控制好体重
肥胖也与胃癌有关。北京大学肿瘤医院副院长沈琳2013年在接受采访时谈道,随着肥胖人群的增加,患上胃食管反流的人越来越多,胃的近端反反复复被反流上来的胃酸刺激,患癌的概率明显增加。所以,控制体重,对预防癌症,特别是胃癌有益。
6.控制好血糖
高血糖会增加其他疾病风险,也包括胃癌。“拿幽门螺杆菌来说,当血糖升高时,它会带来胃炎、胃溃疡、胃癌等。我们常和病人说,你的血糖高了,相当于你在身体里养细菌、养病毒、养癌细胞。糖尿病是很多疾病的温床。”山东省滨州医学院附属医院内分泌科副主任医师王秀云2019年接受采访时介绍,糖尿病人极易感染,自身携带的病菌繁殖率和癌细胞发生率较正常人明显升高,得结核、慢性感染、丙肝的多。
胃癌的筛查方法主要包括X线钡剂造影检查、内镜检查、血清学检查及幽门螺杆菌(HP)感染检测;早期诊断包括内镜、病理学及影像学分期诊断,其中胃镜及活组织病理学检查目前被视为诊断胃癌的金标准,因此,对于高危人群,建议1年复查一次胃镜。
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