家住福建福州的吴女士今年76岁,三年前,她发现自己的身体越来越前倾,弓背的角度越来越大。同时,右腿也开始出现疼痛,夜晚常常坐卧难安,无法入睡。
帕金森病患者 吴女士:腿的膝盖有点难受,腰直不起来,晚上睡觉的时候一躺在床铺上就想起来,这样子一走,再躺下去,又起来。这种情况吃药后也没有什么效果。
家人见状,赶紧带着吴女士前往大医院的骨科就诊。令人意外的是,骨科医生经过检查后认为,吴女士驼背的原因不在脊柱,而在神经。
福建省立医院神经内科主任医师 赵振华:骨科医生发现患者的情况不是颈椎病导致的,患者就到我的门诊来,我发现她是肌强直导致的驼背。
驼背且伴有震颤 动作迟缓 需警惕帕金森
医生所说的“肌强直”,是指肢体在被动运动时阻力增加,表现为肌肉的僵硬和收紧,超出正常衰老或关节炎的程度。而这正是帕金森病的一个典型特征。也就是说,医生诊断吴女士患上了帕金森病。
福建省立医院神经外科主任医师 魏德:它主要是因为肌肉的强直,还有姿势平衡的障碍,造成了驼背。这种驼背,往往会伴有比如说静止性震颤、运动迟缓,这是非常典型的帕金森的一些其他的症状。
经过对症下药,很快,吴女士的症状得到极大缓解。专家表示,当老年人在弯腰、驼背的同时,出现关节僵硬、动作缓慢等症状并不断加重时,要警惕帕金森病。
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 李建宇:如果您得了帕金森病,这种驼背对药物多半是有效的,在您吃完药好的时候,您的身子是可以直起来的。
帕金森病不是老年人的专属
提到帕金森,很多人都认为是老年人才会得的病,对于年轻人来说还很遥远。事实上,帕金森病可见于从青少年到老年的各个年龄段。
手抖是帕金森病的一个明显症状,并不能作为检验帕金森病的必备条件。但是如果出现手抖,就要看患者是静止性震颤还是动作性震颤。
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 李建宇:帕金森手抖多数都是一种静止性震颤,就是您完全放松的时候,这种震颤叫静止性震颤,在做一些动作的时候,反而这些震颤会减轻,这种的抖就有可能是帕金森。比如拿个杯子使个筷子写个字的时候才会抖,这种动作性震颤,那么这种震颤可能就不是帕金森病。
帕金森病会影响患者生活质量。通常表现为,活动反应迟缓或障碍,或者出现肌肉僵硬,尤其是面部的肌肉僵硬,变得喜怒不形于色,好像戴了一副面具一样。写出的字小而弯曲,难以辨读;走路时出现小碎步、向前冲的慌张步态,同时,缺少正常行走时伴随的手臂前后摆动。
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 李建宇:如果您让别人观察您走路的时候是不是会有一个臂不摆臂,另一个摆臂很好,但有一侧不摆臂,这种时候可能您就要考虑自己是不是得了帕金森病。
此外,嗅觉能力变弱、睡眠障碍、情绪不稳等症状,也对帕金森病患者造成极大困扰。出现这些症状,有些患者很容易认为是正常老化的表现,从而错过了最佳干预治疗时机。
专家表示,及时识别帕金森病症状,是早期诊断的关键和基础。
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师 李建宇:您在测试的时候,大拇指跟食指来对指,然后看两边频率是不是一样的,一般来说帕金森病人会有一侧轻一侧重,就是一侧正常一侧稍慢,这也是检测上肢灵活性的问题,哪侧如果出现不灵活,翻转速度就会减慢。
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