反复高热、不退烧,还伴有喉咙痛……近日,多地媒体纷纷报道,近期腺病毒患儿出现上升趋势。
多地感染增加
有医院一个月确诊700例
据诸暨日报,近日,在浙江诸暨市中心医院儿科门诊,有不少正在候诊的家长和孩子。
据了解,今年6月份,诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次,因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多仅为100例,今年患者激增。”
据成都商报,在我国,北方地区冬春季为腺病毒感染的高发季节,南方地区春季和夏季为腺病毒感染的高发季节。成都市第五人民医院儿科主治医师高萍估算,6月前两周其科室接诊感染腺病毒的儿童较四五月增加约20%。在成都市妇女儿童中心医院,近期确诊腺病毒的小患者也不少。成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主任医师夏万敏说,从目前病房的监测情况来看,最近腺病毒感染率有明显上升趋势。
据中新网此前报道,儿童高烧反复或为腺病毒感染。
“几乎每年夏季都会遇上腺病毒感染的小高峰,今年也不例外。在最近的一天门诊中,我们就接诊了约10名腺病毒感染的患儿。”浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任医师米芋枚说。
她提到,夏天到了,孩子喜欢去游泳,很多家长觉得孩子游泳后得了腺病毒,就认为游泳池是腺病毒高发的场所。但其实除了游泳池,任何人群密集、空间密闭,或是有集体生活的地方都可能发生腺病毒感染。
医院门诊。浙江大学医学院附属儿童医院供图
什么是腺病毒?
腺病毒并不是一种新型病毒,而是引起儿童呼吸道感染的常见病毒。儿童4%~10%的社区获得性肺炎是由腺病毒感染引起的。腺病毒在全球普遍流行,一年四季均可发生,我国北方以冬春季常见,南方以春夏季常见。大多数腺病毒感染症状较轻,可以自愈,但个别病例可出现重症和危重情况,需要引起家长注意,加强预防。
感染腺病毒后有哪些症状?
常见的临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、结膜炎、腹痛、腹泻等症状,泌尿系统感染者可出现血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。
1、呼吸系统:主要为高热,咳嗽,打喷嚏,鼻塞,流涕,眼红,眼痛,咽部不适,扁桃体肿大(可有化脓);严重可导致中耳炎,肺炎,结膜炎,咽结膜热,甚至重症肺炎。
2、消化系统:发热,腹胀,腹痛,食欲降低,呕吐,腹泻,严重可导致水电解质紊乱,脱水,肝炎。
3、泌尿系统:发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等;严重导致膀胱炎、肾炎。
4、心血管系统:胸闷,心律失常,严重可导致心肌炎,心肌病。
5、神经系统:高热,精神软,寒战,惊跳抖动,嗜睡,严重导致惊厥,脑炎,脑膜炎,癫痫发作。
传染性较强
腺病毒患者及无症状感染者是主要传染源,呼吸道飞沫传播是腺病毒的主要传播方式,其次还包括接触传播、粪口途径传播。
该病毒传染性较强,各年龄段人群均普遍易感,在密闭和拥挤环境内常可引起暴发流行,如学校、托幼机构、医疗机构以及室内游泳池等场所。
最多见的是5岁以下儿童,其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。感染潜伏期一般为2天-21天,平均3天-8天。
尚无特效药
目前暂无针对腺病毒的特效药物。
轻症患儿多呈自限性,采取缓解症状的一般性治疗措施即可。
重症患儿需要住院给予支持和对症治疗,掌握广谱抗生素、糖皮质激素、支气管镜检查、机械通气等的应用指征和时机,严格遵医嘱用药。
可以尝试以下措施来缓解症状
对症处理:需要监测体温,当患儿出现发热时,如果体温没有超过38.5℃,可以物理降温,用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,以散热和促进退热;当物理降温不理想或体温超过38.5℃时,可给予布洛芬或对乙酰氨基酚药物退热。若出现咳嗽、咳痰时,可口服止咳化痰药物或雾化吸入对症治疗。
补充水分:患儿发热时容易出汗,需要补充足够的水分,以避免脱水。可以给孩子喝温水或淡盐水,以帮助补充体内水分和盐分。
饮食调整:患儿的饮食也需要做出相应的调整,以清淡易消化的食物为主,避免油腻、辛辣等刺激性食品。多吃新鲜蔬菜及水果,增加维生素的摄入。
何时需要就医?
反复高热或高热不退。
咳嗽呈进行性加重、胸闷、呼吸困难。
呕吐不能缓解,频繁呕吐不能进食,尿量减少出现脱水。
出现血尿。
出现神经系统症状,如头痛、头晕、惊厥等。
如何预防腺病毒感染?
目前尚无可供使用的腺病毒疫苗,加强个人防护是预防腺病毒感染的重要手段。
1.保持个人良好卫生习惯,勤洗手、常通风,不随意用手触碰口鼻,咳嗽或打喷嚏时注意用纸巾等进行遮掩。
2.尽量避免带儿童出入人员密集型场所,避免儿童与腺病毒患者接触,外出游玩回家后要及时清洗双手或进行手部消毒。
孩子若是感染腺病毒,家长朋友也不要过于紧张。免疫功能正常的人群感染腺病毒一般具有自限性,大多数腺病毒感染者的症状并不严重,主要以对症支持治疗为主,仅少数重症病例需要住院治疗。
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